題目:低風險孕婦族群中新生兒在娩出後第五分鐘低Apgar scores 發生率:母親或產科因子和產後生產結果相關性研究
Low Apgar scores at 5 minutes in a low risk population: maternal and obstetrical factors and postnatal outcome
作者:EUGENIA MARIA ASSUNÇÃO SALUSTIANO1, JULIANA ALVARES DUARTE BONINI CAMPOS2, SILVIA MARIA IBIDI3, RODRIGO RUANO4, MARCELO ZUGAIB 4
出處:Rev Assoc Med Bras 2012; 58(5):587-593
SUMMARY
Objective :關於嬰兒出生五分鐘後低於七分的Apgar scores 發生率(AS5min < 7) 與產前相關因子和產後結果的相關性
Methods: 回朔性和個案控管研究,27,252 位在January 2003 and December 2010 由低風險產科族群孕婦娩出的足月出生的嬰兒,從所有個案找出低於七分的個案AS 5min < 7 (n = 121; 0.4%) ,和由電腦隨機抽選出大於七分的363 位個案。研究主要結果是看新生兒死亡、新生兒呼吸衰竭、需要由口插管和轉入新生兒加護病房治療,診斷為缺氧性腦病變。
Results: 在multiple regression analysis 後,重複性的出現胎心音晚期減速(OR: 2.4; 95% CI: 1.4-4.1)
和第二產程延遲(OR: 3.3; 95% CI: 1.3-8.3)
與關於嬰兒出生五分鐘後低於七分的Apgar scores 發生率和新生兒呼吸衰竭相關(OR: 3.0; 95% CI: 1.3-6.9), 插管接呼吸器(OR: 2.5; 95% CI: 1.2-4.8) ,需要住新生兒加護病房者OR: 9.5; 95% CI: 6.7-16.8), 診斷為缺氧性腦病變者(OR: 14.1; 95% CI: 3.6-54.7).
沒有任何產前相關因子與嬰兒出生五分鐘後低於七分的Apgar scores 發生率(AS5min < 7)相關。
Conclusion: 在低風險孕期婦女待產期間胎心音反覆出現晚期減速和第二產程延遲似乎與嬰兒出生五分鐘後低於七分的Apgar scores 發生率和新生兒呼吸衰竭相關,這些新生兒似乎需要進一步的呼吸器治療和住新生兒加護病房治療,也比較容易出現缺氧性腦病變的發生
關鍵字:Apgar scores; term; asphyxia; neonatal mortality; hypoxic-ischemic-encephalop- athy; delivery.
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